بررسی نقش پروتئین رآکتیو سی در پیشگوئی عواقب پس از عمل پیوند عروق کرونر
نویسندگان
چکیده
زمینه: امروزه آترواسکلروزیس به عنوان یک بیماری التهابی شناخته می شود. crp (c-reactive protein) نه تنها به عنوان یک مارکر روند التهابی بلکه نشا نه از پیشرفت آترواسکلروزیس محسوب می گردد.روش کار: این مطالعه تحلیلی بر روی 454 نفر بیمار کاندید پیوند عروق کرونر (cabg) انجام شد. میزان crp (بر حسب mg/dl) این بیماران قبل از پذیرش اندازه گیری شد و سپس تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر با استفاده از پمپ قلبی ریوی (on pump) قرار گرفتند. تکنیک جراحی، متد بیهوشی و مراقبت های بعد از عمل در icu در تمام بیماران مشابه بود. پس از عمل جراحی میزان مرگ و میر، لزوم استفاده از بالن پمپ و اینوتروپ در پایان عمل، مدت زمان اقامت در icu، مدت زمان پمپ قلبی ریوی وکلامپ آئورت و دیگر معیارها از پرونده بیماران استخراج شد و مطالعه آماری جهت رابطه بین مرگ و میر و عوارض پس از عمل cabg و crp قبل از عمل انجام گردید. بیماران هیچکدام بیماری عفونی و یا التهابی مشخص و یا موارد ثابت شده بدخیمی نداشتند.یافته ها: برای بررسی وجود همبستگی بین متغیرهای فوق الذکر با میزان crp قبل از عمل مقدار همبستگی پیرسون و آزمون صفر اجرا گردید. از لحاظ آماری ارتباطی بین افزایش تعداد مرگ و میر، بالا رفتن کلاس nyha، وجود سکته قلبی و دیابت قبل عمل، افزایش عوارض مغزی پس از عمل، اجکشن فرکشن پایین قبل از عمل، لزوم استفاده از بالون پمپ، افزایش مدت زمان پمپ با افزایش crp در افراد مورد مطالعه دیده نشد ولی در افراد مسن، زنان، کسانی که مدت زمان بستری در icu بیشتری داشته یا در پایان عمل اینوتروپ احتیاج داشته اند میزان crp بالاتر بود.نتیجه گیری: میزان crp قبل از عمل می تواند پیش بینی کننده مناسبی از لحاظ آماری برای طول اقامت در icu، فوریت در عمل جراحی، لزوم مصرف اینوتروپ در خاتمه عمل می باشد ولی هیچ ارتباطی با مرگ و میر، اجکشن فرکشن، سکته قلبی و دیابت قبل از عمل ندارد.
منابع مشابه
بررسی اثرات کرایو آنالژزی در کاهش درد و پارستزی پس از استرنوتومی میانی متعاقب عمل جراحی پیوند عروق کرونر
Introduction: Control of post thoracotomy pain is particularly important in prevention of post operative respiratory complications. Several methods are proposed for control of postoperative pain. Cryoanalgesia by freezing of intercostal nerves is able to providing long term pain relief in post operative period which probably results in cutaneous sensory changes. Methods: This clinical trial st...
متن کاملبررسی ارتبا ط سطح هماتوکریت حین بای پس قلبی – ریوی با عملکرد کلیوی پس از عمل در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر
رقیق شدن شدید خون باعث صدمه دیدن به کلیه و بروز نارسایی حاد کلیوی می شود که این مورد موجب افزایش مدت اقامت بیماران در بخش مراقبت های ویژه شده و بیماران را با مشکلات جدی و گاه مرگ روبرو می کند. در مطالعه حاضربه بررسی عملکرد کلیه ها بعد از اعمال جراحی عروق کرونر در بیمارانی پرداخته ایم که سطح هماتوکریت حین بای پس قلبی- ریوی آنها در محدوده توصیه شده در منابع علمی نگه داشته حفظ شده است. مواد و ...
متن کاملپیوند عروق کرونر
This article describes coronary artery bypass grafting by Avlliath Jay akrishnan et al. one of the most common reason for coronary artery bypass grafting is narrowing coronary arteries because of atherosclerosis. Atherosclerosis causes chest pain (angina pectoris), myocardial infarction and sudden death. The aim of coronary artery bypass grafting is to release pain, prevention of myocardial i...
متن کاملپیش بینی کننده های اضطراب و افسردگی بیماران پس از عمل جراحی پیوند عروق کرونر در هنگام ترخیص
مقدمه: اضطراب و افسردگی مهم‌ترین و شایع‌ترین پیامد روان‌شناختی در بیماران تحت پیوند عروق کرونر است. تعیین عوامل پیش‌بینی کننده بروز اضطراب و افسردگی بیماران می‌تواند درزمینه ارتقاء توانمندی آنان و کاهش رویدادهای قلبی منتج شده از برآیندهای علائم روان‌شناختی مفید واقع گردد. لذا این مطالعه به‌منظور تعیین عوامل پیش‌بینی کننده اضطراب و افسردگی بیماران هنگام ترخیص در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایرانجلد ۲۹، شماره ۲، صفحات ۱۳۶-۱۴۱
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023